将“战斗”进行到底
2015-08-31 16:56:25   来源:中国健康护理网   评论:0 点击:

将“战斗”进行到底


午后,雨……

交接班后,忙完上午的择期手术,在值班室休息片刻,电话铃响起。“ICU有一台腹部闭合性损伤的病人,病情严重,需紧急剖腹探查。”放下电话,我立刻通知麻醉师、工友、巡回护士。职业敏感性告诉我,一场生死之战即将开始!

这是一名64岁的男性患者,白天采茶的时候,雨天路滑,不小心从高山上滚落下来!术前诊断:腹部闭合性损伤、失血性休克、左肾破裂,肝、脾、胰多发损伤。

核对完病人后,迅速建立静脉通道,准备好手术用物;麻醉师曾云仗医师麻醉完毕;手术医师周明建、朱国弈消毒铺巾完毕,准备手术。考虑出血量非常大,自体血回输准备完毕!手术由外二科郑健主任主刀。

刚刚进入腹腔,血液大量涌出。郑健主任从容镇定,紧急探查腹腔,寻找出血部位……片刻功夫,就出血4000多毫升,病人血压骤降,情况紧急,需紧急输血。联系血库,血库血源紧张。正准备血液回输的时候,探查到左肾破裂,不好!血液污染,不能自体血回输。

带线结扎、缝扎。郑健主任胆大心细,果断切除破裂的左肾。可是,血源严重紧张,病人若不能及时输血,出血过多过快将直接导致死亡!麻醉科詹峰主任上报医务科紧急联系血源,和张爱雪、连宇护士长一起组织抢救工作。手术间一下子十几个抢救人员,整个手术间的空气瞬间凝固。此刻站在手术台上配合手术的我甚至能听见自己心跳的声音。在血液到来之前,手术进行地非常被动。台上手术医师继续紧急地寻找出血部位,台下抢救人员将2个单位红细胞悬液加压输血。又找到一个出血部位!带线结扎缝扎,果断切除脾脏!冷沉淀紧急输入、血浆紧急快速输入!不好!胰尾部也破裂出血,带线结扎缝扎,果断切除胰尾!继而发现一根动脉出血,紧急结扎止血。

随着出血部位的一个个找到,血止住了,加上快速输血补液,抢救工作有条不紊,在大家的共同努力之下,手术取得了成功。大家都松了一口气,有惊无险呀。

术后统计,病人术中出血10200毫升、血尿150毫升,术中输入O+型红细胞悬液2900毫升、血浆1300毫升、凝血因子300毫升,输入液体6500毫升,出血量堪称历年之最,这也凸显了我院手术室多科协作的抢救水平。

手术后病人转入ICU,体征平稳,之后转院至福建省立医院进一步观察,衷心祝愿病人早日康复。

(福建省福鼎市医院 彭飞)


相关热词搜索:将“战斗”进行到底

现代护理报微信

上一篇:健康教育大有可为
下一篇:为自己的职业而感动

分享到: 收藏