待患者如亲人 ——赴泰国清迈大学医院学习有感
2013-06-13 21:29:21   来源:现代护理报   评论:0 点击:

在领导的支持下,笔者曾有幸赴泰国清迈大学医院护理部进行了为期40天的学习访问。这次学习分为两个阶段,即理论学习阶段和临床科室见习阶段。
       在领导的支持下,笔者曾有幸赴泰国清迈大学医院护理部进行了为期40天的学习访问。这次学习分为两个阶段,即理论学习阶段和临床科室见习阶段。

理论学习阶段

       清迈大学医院院长介绍了清迈大学医院情况,主要包括:医院任务,清迈大学包含的学科专业及每年招生人数,医院病床数及工作人员编制情况等。医院护理部主任介绍了医院护理人员情况,包括:护理人员组织结构,护理管理模式,护理管理范围,各级护理人员配置及学历要求,以及泰国医疗卫生体系的职能结构及相关管辖范围,各相关部门的责任,医生及护士获取执业资格的过程等。

       护理人力资源管理:人力资源管理部除负责人员配置及资格审查外,还负责制定各相关人员工作职责,督促检查工作计划执行情况,考察工作人员的能力。

       护理质量控制体系:护理质量管理组织结构是参照美国模式,结合泰国国情而定。按护理程序对护理质量进行控制,确定质量标准,制定工作计划,按计划实施质量管理,最后评价、反馈。护理质量管理强调护理质量的持续改进,逐步提高质量管理标准,以保证护理质量。

       护理研究和循证护理:讲述了开展护理科研的程序,重点强调护理科研的选题与临床实用性。研究结果能否指导临床工作,是科研课题能否开展的决定因素。

       信息管理和护理创新:讲述了通过各种手段,收集有价值的知识信息,使大家不断获取新的知识,达到知识共享,提供科研平台,并有助于护理人员综合素质的提高,以便为病人提供高质量的护理服务。

       护理质量保障体系:强调护理质量标准制定的两个关键环节,一是标准恰当,二是标准正确。护理质量的保障必须重视服务对象,重视交流的过程,重视衡量标准,重视团队精神。

       风险管理:该医院有专门的风险管理委员会,职责为检查隐患,分析问题。护士长拟定工作计划要和风险管理结合,每个病区都有风险管理计划,按护理程序进行管理。若发生护理意外事件,医院就会检查分析事件原因,解决问题,并提出改进的措施,以预防类似差错的再次发生。该院还着力提高护理人员对风险隐患的认识,用以降低不良事件的发生率。

       人性化护理:提倡对患者实施“以人为本”全方位护理,照顾病人,尽力挽救生命,加强护患沟通,满足患者需要,营造美好的环境,帮助病人树立战胜疾病的信心。

       院内感染控制:院内感染控制机构由医院-护理部-科室组成,对院内每一个工作人员进行感控知识培训,强调工作环境干净整洁,以使工作人员和病人都能避免院内感染。该医院强调,院内感染重在预防。

       临终护理:临终护理范围为生存期半年至1季度的患者,其目标是为临终患者及家属提供力所能及的服务,如进行死亡教育,给临终病人安慰、力量,让其正确对待死亡,平静走完一生。

       以上是为期一周的理论学习的主要内容,涉及医院护理部管理及工作的各个方面。

临床见习阶段

       从第二周开始,医院将我们分为内科及外科两个组。内科又分为三个小组到内科系统临床科室见习,笔者和其它三位同事到达的科室有:SBICU、ICU、儿科精神病房、门诊、急诊、心功能检查室、心脏介入治疗室、血液化疗病房,并参观了供应室、消毒间。

       通过一个月的临床见习,让我感受较深的有以下几个方面:

      “以人为本”的人性化服务理念深入人心,这体现在他们工作中对患者生活护理的细致入微。她们非常注意保护患者隐私,门诊简化了就诊流程,医生在看病同时负责功能检查。精神科营造出家庭式病房,并根据患者需要为患者分时段进行治疗。ICU护士会为昏迷患者撑伞遮挡阳光。所有这一切都体现出医院的人性化服务。

       在风险管理方面,该医院体现出前瞻性的管理理念,每科都有防范护理意外的措施,并设负责风险管理的护士。这里的人员配备齐全,安全管理措施切实有效,如在岗人员每天都按火灾应急预案进行排班,以备不测。抢救设备器材完备,每天检查测试,保证抢救及时有效。普通药品和高危药品分别管理,使用副作用较大药品时,每班都很注意观察并记录不良反应。无菌物品摆放、取用有序。

       健康教育落实较好。各科都有随手可取的健康教育处方,以及图文并茂的健教资料和富有趣味性的健康教育物品。护理人员对患者进行健康教育认真执着,方法多样。健康教育已成为医院护理工作的一个重要内容。

       在护理质量控制方面,该医院按护理程序对护理质量进行控制。首先拟定护理质量管理标准,制定工作计划,随后按计划实施,最后进行考核评价,评估其是否达到标准,未达标准的找出原因进行分析、总结、改进。结果分析客观真实,并作详细记录。需要强调的是,医院痕迹管理方面做得非常认真,我们在临床问到的和护理工作相关的问题,他们基本都可以找到文字资料向我们讲解。

       医院的院内感染控制方面做得也很好。环境及各种用品都非常整洁,医生护士在洗手时都用“六步法”,手消毒液使用较广泛,患者使用的所有设备都很清洁,消毒、无菌措施做得很到位。他们对患者的保护意识胜于自我保护意识,每科设有一名感控护士,每月将感控情况上报医院感染管理委员会。

       设备维修及保养非常及时。科内所有设备均有档案及维修保养记录本,医院会定期对设备进行维修保养并记录。护士会每天检查设备运行情况,助理护士每天对设备进行清洁和消毒。

启迪
       这次难得的学习机会使我收获颇丰,我感觉到,泰国清迈大学医院有许多值得学习、借鉴之处。

       该医院硬件设施的某些方面不如国内,但细节配置较充分,且设计合理,非常完善、人性化。

       该医院在医院护理管理方面已形成一套规范有序而严谨的管理模式,按护理程序对各项护理工作进行管理,包括工作中的某些细节管理,做到了各级人员职责分明、各行其责。

       泰国护理同行工作严谨,喜欢寻求科研支持,每项操作都规范有序。他们敬业、奉献、热爱医院、热爱自己的岗位,待患者如亲人,把医院当成自己的家,为患者提供全方位、人性化的护理服务。

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